如何面对男性健康杀 手——前列腺癌的激素治疗介绍

烦恼开

前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。前列腺癌的发病率具有明显的地理和种族差异。在欧美等发达国家和地区，它是男性最常见的恶性肿瘤，其死亡率居各种癌症的第二位；在亚洲发病率低于西方国家，但近年来呈迅速上升趋势。
什么是激素治疗
激素治疗，即通常所说的内分泌治疗。激素是由机体内分泌细胞产生的一类化学物质，其随血液循环到全身，可对特定的组织或细胞（称为靶组织或靶细胞）发挥特有的效用。其主要作用为：
①调节机体的新陈代谢过程；
②调节细胞外液的量和组成成分，保持机体内环境理化因素的动态平衡；
③调节控制机体的生长、发育和生殖机能；
④增强机体的应激能力，使机体能够抵抗有害刺激及适应环境的急骤变化。
目前，认识到一些肿瘤的发生与发展与激素失调有关，治疗中可应用一些激素或抗激素类物质以使肿瘤生长所依赖的条件发生变化，从而抑制肿瘤的生长。同时由于激素可选择性地作用于相应的肿瘤组织，对正常组织不会产生抑制作用，因而不会引起骨髓抑制。
前列腺癌与激素的关系
前列腺癌具有明显的激素依赖性，当雄激素水平下降时即可使成人前列腺上皮萎缩，也可使前列腺癌细胞有同样变化。同时，前列腺癌是一种异质性肿瘤，由激素依赖性和非依赖性细胞组成，雄激素阻滞可使用多数雄激素依赖性癌细胞死亡而表现出内分泌治疗的良好效果，但最终残留的雄激素非依赖性细胞继续生长而使用肿瘤复发。
正是基于这点，产生了核心为抗雄激素疗法的内分泌疗法。前列腺癌的内分泌激素治疗是前列腺癌治疗的重要手段之一，被推荐为晚期前列腺癌的一线治疗方法。它适用于进展期前列腺癌，进展期前列腺癌占临床前列腺癌诊断的85~97%，内分泌治疗能明显延长病人肿瘤的无进展期，存活期及总生存期。病人有效地缓解肿瘤所致的症状。
前列腺癌的激素治疗
由于前列腺癌症状隐匿性强，故发现时多已进入中晚期，抑制雄激素的内分泌疗法就成为中晚期前列腺癌治疗的基础。通常是行双侧睾丸切除术或服用雌激素及抗雄激素药物。临床资料已经证实了这种疗法的显著疗效。在一些典型病历中，睾丸切除术或抗雄激素治疗的近期效果是相当突出的。增大而坚硬的前列腺癌可逐渐变小变软，骨髓和软组织的转移癌也会消退，血PSA、PAP可下降至正常。
激素治疗并非万能
然而，并非所有的前列腺癌对内分泌治疗都有效，一些患者对内分泌治疗效果不明显，或有些虽近期内疗效较好，但几个月或1～2年后症状可恶化。因此，内分泌疗法为一种姑息性疗法，它可以用于前列腺癌的各个时期，虽这种疗法可以使病人病情得到控制和缓解，但研究表明此疗法并不能使病人的生存率有所改观。因此在激素治疗治标的同时，可选择辅助服用人参皂苷Rh2胶囊起到治本的作用，人参皂苷Rh2通过诱导前列腺癌细胞的凋亡、分化的作用，有效缩小瘤体以配合治疗，同时减轻药物可能产生的副作用，目前研究表明人参皂苷Rh2的最佳人体吸收含量为16.2%。
同时，所有的激素治疗对性行为都有类似的副作用，最常见的问题就是减低性欲。此外，用雌激素进行治疗，在外貌上会有一定的变化，但大多数人一般不能注意到差别。因此，前列腺癌患者在进行激素治疗的同时，应作好相应的心理和生理准备。